การตั้งค่าเครื่องช่วยหายใจ
1.Tidal Volume
ปริมาตรของลมที่ไหลผ่านเข้าและออกจากปอดแต่ละครั้งของการหายใจมีหน่วยเป็น CC หรือลิตร
2.Inspiratory flow rate
หมายถึงอัตราการไหลของลมเข้าสู่ปอดในการหายใจแต่ละครั้ง มีหน่วยเป็นลิตรต่อนาที
การตั้ง Peak inspiratory flow (PIF) โดยทั่วไป 40-60 LPM หรือ 6-7 เท่าของ Mimute Ventilalion
3. Inspiratory Time =Ti
หมายถึงระยะเวลาที่ใช้ในการส่งลมหายใจเข้าสู่ปอด หรือระยะเวลาในการหายใจเข้า มีหน่วยเป็นวินาที คือ ช่วงเวลาที่อากาศใหม่ไหลเข้าสู่ปอด
4. Expiratory Time = Te
หมายถึง ระยะเวลาที่ใช้เพื่อให้ลมใหลออกจากปอด หรือระยะเวลาในการหายใจออก มีหน่วยเป็นวินาที หรือช่วงเวลาที่อากาศใหลออกจากปอดจะเริ่มหายใจเข้าครั้งต่อไป
5. I:E Ratio
หมายถึง อัตราส่วนระหว่างเวลาที่ใช้ในการหายใจเข้าต่อหน่วยเวลาที่ใช้ในการหายใจออก ส่วนใหญ่ตั้งประมาณ 1:3
6. Respiratory Rate = RR
หมายถึง อัตราการหายใจหรือจำนวนครั้งที่ลมไหล เข้า-ออกจากปอดใน 1 นาที โดยทั่วไป 14-18 ครั้ง/นาที โดยเฉลื่ย 16 ครั้ง/นาที ไม่เกิน 20 ครั้ง/นาที
7. Minute Volume (Ventilation) = MV
หมายถึงปริมาตรลมหายใจเข้าออกจากปอดผู้ป่วยใน 1 นาที มีหน่วยเป็นลิตรต่อนาที ผู้ป่วยที่ได้รับเครื่องช่วยหายใจชนิดตั้งปริมาตรจึงมีค่า MV= Vt + RR (ชนิดปริมาตรคงที่) ค่าปกติ 8-10 LPM
8. Airway Pressure (Paw)
หมายถึงแรงดันในหลอดลมของผู้ป่วยและท่อส่งลมของเครื่องตลอดช่วงการหายใจเข้าออก มีหน่วยเป็น เซนติเมตรน้ำ ( cmH2o)
9. PIP
แรงดันภายในปอดช่องการหายใจเข้าหรือ Air Way Pressure โดยสามารถจัดได้ทั้งค่าแรงดันสูงสุดในการหายใจเข้าเรียกว่า Peak Inspiratory Prssure
10. PEEP (Positive End Expiatory Prssve)
แรงดันภายในปอดช่วงการหายใจออกสิ้นสุดPEEP จะทำให้ยังคงมีแรงดันภายในวงจรเป็นบวก เพื่อป้องกันภาวะปอดแฟบ เริ่มใช้ครั้ง 3-5 CmH2O
11. FiO2
การตั้งค่าความเข้มข้นของออกซิเจน < 50% แต่ต้องให้ได้ระดับ PaO2 >60 mmHg หรือ Spo2 >90%
12.การตั้งค่าความ
13.การเลือกรูปแบบการใหลของลม (Flow Pattern)
Sing ความเร็วสูงสุดที่กลาง TV เริ่มและสิ้นสุดด้วยความเร็วช้า
Sguare (Constant) ความเร็วคงที่ตลอดการหายใจ
Deceleraling (Ramp) ความเร็วช่วงต้นสูงสุด แล้วค่อยลดลงเรื่อยๆ นิยมใช้Decelerated Flow Pattern
|