Ventilator หอผู้ป่วยพิเศษชั้น6 โรงพยาบาลสุไหงโก-ลก



เมื่อเครื่องร้อง..Alarm

อ่าน 13560
การตั้ง Alarm
 
  1. High Pressure limit → Pulmonary Barotrauma
ภาวะที่มีถุงลมปอดแตก จากการที่ผนังถุงลมปอดไท่สามารถต้าน Pressre ที่กระทำต่อถุงลมได้ มักเกิดในผู้ป่วยที่ต้องใช้แรงดันสูงสุดขณะหายใจเข้าโดยเฉพะเกิน 40 mmHg ขึ้นไป ทำให้ถุงลมปอดแตก เกิดภาวะลมในช่องเยื่อหุ้มปอด (Pneumothorax)
นิยมตั้ง สูงกว่า ~ 5-10 cmH2O
 

  1. Low Pressre limit → มีข้อต่อหลุด, รั่ว
เตือนว่าดวามดันในทางเดินหายใจในช่วงหายใจเข้าต่ำกว่าค่าที่ตั้งไว้
 

  1. Loss of PEEP
เตือนว่าค่า PEEP ต่ำกว่าค่าที่ตั้งไว้ บ่งบอกว่ามีการรั่วหรือผู้ป่วยหายใจจน Paw ต่ำลง
ตั้งต่ำกว่าค่า PEEP ~ 3-5 cmH2O
 

  1. High Rate
ตั้งสูงกว่าค่าที่คาดหวัง ~10 ครั้ง/นาที
 

  1. Low Rate
ตั้งเตือนเมื่อต่ำกว่า 6-8 /min แต่ในรายที่ต้องการให้เตือนเมื่อใช้ Ps มากเกินไป ทำให้ผู้ป่วยหายใจช้ากว่า 12-15 /min อาจตั้งให้เตือนที่ ~15 /min
 

  1. Apnea Alarm → 20 วินาที
 
  1. High Vt → ตั้ง > ที่ได้อยู่ 25%
เช่น TV 500 +25% =625~650 ml
 

  1. Low Vt →ตั้งต่ำกว่าค่าที่ได้อยู่ 100-200 ml
เช่น TV 500 -200 = 300 ml
 

  1. High MV → ตั้ง > ที่ได้อยู่ 25% (20-30%)
เช่น TV 500 x RR 16 = 8,000 ml/min= 8 L/min High ~11
 

  1. Low MV → ตั้งต่ำกว่าค่าที่ได้อยู่ 2-4 L/min →Low MV ตั้งครึ่งหนึ่งของ MV
เช่น MV=8 L/min ตั้ง Low MV = 4 L/min